网赌风控返水,防糖尿病并发症,到底该筛查些啥?
[ 编辑:苹果手机赌场游戏 | 时间:2020-01-09 15:00:00 | 浏览:235次 ]

网赌风控返水,防糖尿病并发症,到底该筛查些啥?

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郭先生问:我今年60岁,最近在体检中发现患了糖尿病,医生建议我去全面检查一下有无并发症。请问都需要做哪些检查呢?

关于糖尿病我们最常听到的一句话莫过于“糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症”,诚然,因为高血糖而死亡的案例少之又少,但是因为并发症造成严重后果的机率却非常高。因此,降低糖尿病致残致死率的关键就是早发现早治疗。那

北京协和医院内分泌科教授肖新华解答:糖尿病相关并发症早期通常没有明显症状,一旦出现多已进入中晚期,病情往往不可逆转,治疗难度增大、效果欠佳。因此,糖尿病确诊之初,无论有无症状,均应进行一次全面检查。检查项目如下:

么糖友到底应如何筛查呢?微血管病变三巨头1视网膜病变所有糖尿病患者从确诊之日起,应每年进行全面的散瞳眼底检查及视力评估。已发现视网膜病变者,应增加检查频率。轻度非增殖期糖尿病视网膜病变者每6~12个月检查一次,重度病变应每3~6个月检查一次。

2糖尿病肾病筛检、诊断糖尿病肾病的第一步是检测尿白蛋白或尿白蛋白/肌酐比率。检测异常的患者必须在接下来3~6个月内收集晨尿标本重复检查,3次检查中至少有2次符合标准才能诊断。仅查尿白蛋白可能漏诊糖尿病肾脏疾病,应在检测尿白蛋白的同时常规评估肾小球滤过率(gfr),以对糖尿病肾病做出适当的筛检。对于所有成人糖尿病患者,应该每年至少测定一次血肌酐并据之估算肾小球滤过率。

3糖尿病神经病变为预防糖尿病足,需每年一次常规筛查周围神经病变。常进行以下5项检查:踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉。进行大范围筛查时经常应用10克尼龙丝+音叉的简易方法。糖尿病周围神经病变需要在排除其他引起神经病变的病因后才能诊断,如颈腰椎病变等。隐匿杀手-大血管病变1下肢动脉筛查同样是为了及早预防糖尿病足。应每年进行一次常规筛查。筛查方法主要包括典型症状间歇性跛行、足外观、足部动脉触诊等,如有异常再进行其他必要检查,如血管彩超、动脉造影等。2其他心血管项目其他还包括血压、血脂、体重等筛查的目标:进行了糖尿病的筛查之后,每位糖友都应该能回答以下问题:

1、我是否有糖尿病?

2、我是什么类型的糖尿病?

3、我的糖尿病处于什么状态,是否已有并发症?

4、我该多长时间复查一次,查什么内容?

知识连接——

糖尿病各项重要检查的意义是什么?

尿常规。尿糖、尿酮体、白细胞等检测可以间接反映患者血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒及泌尿系感染等。尿微量白蛋白定量测定,是发现早期糖尿病肾病的重要指标。

心电图、心脏彩超。可了解糖友有无冠心病及心功能不全。

血压。约半数糖友患有高血压,与单纯高血压相比,糖友常会出现更严重的问题,如心肌梗死等。因此,糖友控制血压要更严格,一般在130/80毫米汞柱以下。对已出现蛋白尿者,要控制在125/75毫米汞柱以下。

血脂及血黏度。糖友往往同时患有脂代谢紊乱及高黏血症,这些都是心血管疾病的危险因素,应及早检查,发现后及早干预。

血酮体、血乳酸、血渗透压及二氧化碳结合力。这些检测主要用于确诊糖友有无酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。

身高体重指数(bmi)。bmi=体重(kg)/身高2(m2),可作为每日摄入总热量的参考,还能指导临床选药。

肝肾功能。既可了解有无肝功能异常及糖尿病肾病,也可指导临床选药。

眼科检查。这可发现视网膜病变、白内障及青光眼。糖尿病引起的视网膜病变,早期多无症状,晚期则没有良好的治疗方法。因此建议糖友初诊时即做眼科检查。

神经科检查。如神经肌电图检查,有助于早期发现糖尿病性周围神经病变。

下肢血管超声及造影。该项目可了解是否有下肢血管动脉硬化、斑块或狭窄。

胸部x线片。明确是否还患有肺部感染或肺结核。

骨密度检查。了解有无骨质疏松。

如果我们不能控制开始,我们应该努力控制结局。如果我们无法改变结局,我们应该努力改变进程。如果想要改变进程,我们应该尽早行动。罹患糖尿病不是悲剧,没有控制好糖尿病才是悲剧。如果我们不能改变糖尿病,糖尿病将改变我们。聪明的你,行动吧!综合《糖尿病天地》文章等内容

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